Лечење актиничне кератозе

терапија

На располагању су разне методе за лечење актиничне кератозе.
Опсег и локација промена на кожи су пресудни при одабиру одговарајућег поступка. Сарадња пацијента је такође апсолутно неопходна, јер лечење леком захтева дуго време примене и може иритирати кожу.

Преглед могућности терапије

С једне стране, постоје методе физикалне терапије које имају локално деструктивно дејство и углавном се користе за појединачне жаришта. Једна метода је такозвана киротерапија течним азотом, при чему се врши или отворена метода распршивања или затворени контакт. Ова терапија је најчешће коришћена терапија, посебно због лакоће примене и високе стопе лечења. Ово је глазура захваћене коже. Болност, повремено црвенило коже (Еритема) и померање пигмента.

Такође се користи куретажа, стругање оштром кашиком, посебно ако су налази нејасни, јер уклоњено ткиво може да се испита. Аблативни ласерски поступак са ЦО2 ласером или ербијем: ИАГ ласер у коме се кожа испарава такође је алтернатива.

Недостатак је што морате да обришете кожу као предострожност овог поступка, а могу се јавити и ожиљци.

Расположива метода хемијске терапије је поливање алкохолним раствором подофилина (25%), који је недавно класификован као токсичан.

Друга опција је лечење 5-флуороурацилом, класичним хемотерапијским средством (Цитостатски), који инхибира раст ћелија. 5-флуороурацил се може применити као маст. Нажалост, наношење на кожу често је иритантно и требало би да траје до осам недеља.

Новија имунолошка метода је Соларазе гел, 3% диклофенак гел (средство за ублажавање бола и противупални лек) који сузбија стварање тумора инхибирањем простагландина Е2, хормона ткива. Дуго лечење од три месеца је недостатак.

Друга терапија је крема Алдара, која садржи имуномодулатор имикуимод и изазива повећану производњу цитокина, тј. Протеина који имају регулацију на раст и формирање ћелија. Третман је по правилу без ожиљака.

Прочитајте више о теми: Имикуимод

Замрзавање азотом

Како је актинична кератоза преканцерозни стадиј, рано лечење је веома важно да се спречи развој рака. Постоје различите методе за лечење актиничне кератозе чија се употреба разматра појединачно на основу различитих критеријума. Један од тих поступака је и оно што је познато као криотерапија. У свакодневном говору, актиничка кератоза се често назива и "прекривање ледом". Замрзавање актиничних кератоза један је од аблативних поступака. То значи да ће се актинична кератоза уклонити уз помоћ лечења.

По правилу се као расхладно средство користи течни азот на температури од -195 ° Ц. Течност се може наносити као спреј или уз помоћ сонде и уништава ћелије коже за које се сумња да су канцерогене, али и здраве ћелије коже, чак и при кратком контакту са кожом. У зависности од лекара, време контакта са кожом варира између 5 и 45 секунди. У случају веома изражених актиничких кератоза, ново лечење може бити потребно после отприлике две недеље. Криотерапија је погодна за изоловане, локално ограничене актиничке кератозе, али не и за лечење опсежног ширења.Пацијентима обично није потребна никаква локална анестезија, јер је поступак врло безболан. Благо црвенило, отицање, бол или жуљеви могу се појавити као нуспојаве током или након третмана. У правилу се криотерапија врло добро подноси и зато је веома популарна код пацијената.

Ласерска терапија

Ласерско лечење је уобичајена процедура у дерматологији. Ласер се такође користи у лечењу актиничке кератозе у оквиру различитих метода терапије. Фотодинамичка терапија доводи до циљаног уништавања ћелија тумора и њихових претходних ћелија у кожи. Након давања такозване фотосензибилизујуће супстанце као што је 5-аминолевулинска киселина, кожа се, између осталог, зрачи ласерским бојама, који уништавају ћелије. Туморске ћелије и њихове претходне ћелије, које формирају актиничну кератозу, обогаћују фотосензибилизујућу супстанцу више него здраве ћелије. У комбинацији са кисеоником и ласером за бојење, у ћелијама се стварају такозвани слободни радикали. Ови слободни радикали уништавају ћелије. Метода се врло добро подноси и користи се и за опсежно лечење актиничких кератоза. Најчешћи нежељени ефекти лечења су црвенило или бол, али они лече у року од неколико дана или недеља без последица.

Осим фотодинамичке терапије, постоји и директно ласерско лечење актиничне кератозе. То су друге врсте ласера, као што су ЦО2 или ербијум-ИАГ ласери, који директно крше актиничну кератозу. Могу се користити како за лечење појединих малих жаришта, тако и за велику заразу. За разлику од фотодинамичке терапије, овде се могу развити ожиљци. Међутим, у правилу се овај поступак такође добро подноси.

Терапија кремама

Локална терапија кремама и геловима од великог је значаја у лечењу актиничке кератозе. У свакодневном језику креме, гелови и масти често се користе синонимно, мада је то технички нетачно. У лечењу актиничке кератозе користе се само гелови и креме.

Важан активни састојак који се користи у облику гела је ингенол мебутат. Уобичајени гел који садржи овај активни састојак је Пицато®, који је доступан у две концентрације (150 микрограма / грам и 500 микрограма / грам). У малој дозирању, гел се наноси на подручје главе и лица три дана заредом. Већа доза је за лечење остатка тела. Тамо се гел користи два дана заредом.
Лек Соларазе® је гел хијалуронске киселине који садржи активни састојак диклофенак. Користи се на великом подручју у случају веома опсежне актиничке кератозе. Гел се треба користити два пута дневно током два месеца.

У кремама се растварају различити активни састојци који се користе у лечењу актиничке кератозе. Веома важан пример тога је активни састојак имиквимод (Алдара®, 5%; Зицлара®, 3,75%). 5% крема користи се три пута недељно током четири недеље, док се нижа доза наноси дневно током две недеље. Осим у имиквимоду, активни састојак 5-флуороурацил може се наћи и у формулацији креме. Ефудик® крема наноси се свакодневно у периоду од око три недеље.

Прочитајте више о темама овде: Диклофенак гел и Диклофенак маст

Фотодинамичка терапија

Алтернативно, фотодинамичка терапија (ПДТ) може се користити као комбинација фото стабилизатора и накнадног осветљења црвеном светлошћу.

Прво се прави крема са састојком Метил естар 5-амино-4-оксо-пентанојеве киселине наноси се на кожу. То изазива формирање одређених, посебно осетљивих материја на светлост. Као резултат тога, ћелије коже су сензибилисане за наредни третман црвеним светлом. Ово ствара реактивне супстанце које доводе до смрти оболелих ћелија коже.
Висока стопа излечења и добри козметички резултати, као и откривање неоткривених (манифестовати) Лезије говоре за ПДТ. Некомпликована изводљивост и поновљивост третмана чак и са вишеструким (вишеструко) Лезије и велике површине су предност.

Који су лекови корисни?

За лечење актиничне кератозе користе се различити лекови, од којих неки воде до јаке упалне реакције на кожи. Лекови се наносе споља у облику масти или креме на захваћена подручја и тако развијају њихов ефекат директно на кожу.

Имиквимод је врло важан лек. Ово је активни састојак који утиче на имуни систем (имуномодулатор) и тако доводи до уништења промењених ћелија коже.
Други важан активни састојак је 5-флуороурацил. Овај активни састојак је један од такозваних цитостатика који се углавном користе у терапији рака. Он интервенише у метаболизму ћелија и узрокује њихово одумирање.
Добро познати активни састојак диклофенак, који је многим људима познат као средство за смањење бола, такође се користи за лечење актиничне кератозе. Растворен у гелу хијалуронске киселине, активни састојак се наноси на кожу, где утиче на важне ензиме у ћелијском метаболизму. '
Лек ингенол мебутат је посебно погодан за краткотрајну терапију актиничке кератозе. Доводи до директног оштећења ћелија и такође подстиче упалну реакцију на кожи која напада актиничну кератозу.
У контексту фотодинамичке терапије такође се користе лекови, наиме такозвани фотосензибилизатори попут 5-аминолевулинске киселине. Фотосензибилизатори се накупљају у измењеним ћелијама актиничке кератозе и затим доводе до уништења тих ћелија накнадним зрачењем.

Кућни лекови за актиничну кератозу

Кућни лекови су популарни код већине људи због њихове једноставне употребе.
Нажалост, не постоје ефикасни кућни лекови за лечење актиничне кератозе. У стадију актиничке кератозе ћелије коже више нису здраве. Развијате се у злонамерном правцу. Овај поступак се не може зауставити или преокренути кућним лековима. Међутим, могуће је ублажити симптоме хлађењем хладним крпама, итд. Како би подржали терапију. Овде би требало да видите које се методе доживљавају као пријатне.

Хомеопатија за актиничну кератозу

Актинична кератоза је преканцерозни стадиј малигног карцинома плочастих ћелија коже. Обично се развија након година излагања сунцу и с временом се може развити у карцином коже.
Зато је веома важно предузети акцију пре него што се рак развије. Промењене ћелије могу се уклонити само медицинским третманом применом различитих поступака и, нажалост, не лече сами. Зато хомеопатски третман није користан за ову клиничку слику. Како не би требало трошити време, треба се суздржати од лечења прво хомеопатским, а затим и конвенционалним леком. Међутим, ништа не говори против подржавајуће употребе хомеопатских лекова. Њихов ефекат је, међутим, врло контроверзан и није научно доказан.

Ова терапија се финансира

Актинична кератоза је кожни поремећај који захтева лечење, а које се, уколико се не лечи, може довести до развоја белог рака коже (спиналиома). Актинична кератоза се стога може развити у потенцијално опасну по живот болест. Лечење је медицинска неопходност, због чега сносе и компаније за здравствено осигурање. Само дерматолог може проценити која врста лечења је на крају погодна за појединачни случај. У зависности од врсте здравственог осигурања, можда ће бити потребно да поднесете план лечења како бисте у потпуности покрили трошкове. Трошкове фотодинамичке терапије у потпуности не покривају сва здравствена осигурања. При коришћењу ове терапије, претпоставку трошкова стога треба унапред разјаснити. Међутим, у неким случајевима законско здравствено осигуравајуће друштво ће покрити бар део трошкова ако се може оправдати да је фотодинамичка терапија метод избора у појединачним случајевима. Међутим, трошкове за лечење лековима, замрзавање, лечење и операције лако покривају све компаније за здравствено осигурање