Анатомија-Лексикон

Амеба

Синоними

амоибос (наизменично на грч.), мењају животиње

дефиниција

Под појмом „Амеба„Разуме се животињска праживотиња (тзв Праживотиње) који немају фиксни облик тела. Амебе могу променити структуру тела формирањем вагиналних махуна (Псеудоподиа) непрестано се мењају и крећу на овај начин.

Прочитајте више на тему: Цријевни паразити

увод

Као једноћелијски организми који припадају групи протозоа, амебе се убрајају у такозване древне животиње. Велике су приближно 0,1 до 0,8 мм. У већини случајева, амебе су голи једноћелијски организми. Међутим, постоје и родови који имају неку врсту шкољке (тзв Тхецамоебен). Амебе се даље деле на различите родове на основу различитих категорија. Док је већина ових родова амеба потпуно безопасна за људе, амеба из рода Ентамоба хистолитица изазвати озбиљну болест.

Изнад свега, гастроинтестиналне болести, које могу бити праћене тешком дијарејом, узроковане су овим родом амеба. Поред тога, амебе могу у људском телу да формирају цисте без симптома или такозвани амебни апсцес јетре.

Прочитајте више на тему: дијареја

У случају амебе, мора се направити основна разлика између два облика живота. Такозвани трофозоити се углавном насељавају у гастроинтестиналном тракту човека. Други облик живота, амеба, су заразне цисте, које заражена особа излучује столицом и на тај начин се може пренијети на друга жива бића. Ентамоба хистолитица, која је опасна за људе, посебно је раширена у тропским и субтропским пределима. У тим регионима се може претпоставити да је око 70 процената становништва носилац патогена. У Централној Европи су болести изазване амебама ретке. Међутим, ако се одговарајући симптоми развију након боравка у тропским и субтропским пределима, лекар треба да буде обавештен о боравку у иностранству.

Патогеност - штета по здравље амеба

Већина родова амеба потпуно је безопасна за људе.Само неколико амеба сматра се факултативно патогеним за људе (потенцијално штетни за људе) назначени. Међу најопасније амебе за људски организам спадају они једноћелијски организми који припадају роду Ентамоеба хистолитица. Они покрећу оно што је познато као амебна дизентерија, озбиљна болест која доводи до веома водене дијареје код оболелих.

Поред тога, мора се приметити да многи родови амеба носе патогене клице као што је Легионелла. Апсорпција заражених, заправо безопасних амеба у људско тело може да изазове болести специфичне за легионеле. Поред тога, родови амеба Наеглериа, Баламутхиа и Саппина тешки менингоенцефалитис (Упала мозга и можданих овојница, видети такође менингитис).

Прочитајте више на тему: менингитис

Амоебиц дизентерија

Амебна дизентерија је озбиљна дијарејска болест која се углавном јавља у тропским и суптропским регионима. Једини узрок ове болести је род амеба Ентамоеба хистолитица. Са чисто статистичке тачке гледишта, може се претпоставити да је отприлике један од десет критичних региона заражен амебом која је узрок амебне дизентерије. Процењује се да 100.000 смртних случајева годишње може бити повезано са овом дијарејом. Због све већег броја туриста у овим областима, патоген се данас налази широм света.

Последњих година у Немачкој је забележено до 200 случајева амебне дизентерије. У случају амебне дизентерије, морају се разликовати различити облици који се разликују по симптомима и тежини. Уз асимптоматско захваћање црева (тзв Инфекција лумена црева) узрочна амеба се таложи само у унутрашњости цревне цеви. Овај облик инфекције обично не изазива никакве симптоме. У инвазивна интестинална амебна дизентерија с друге стране, амеба се инфилтрира и у цревно ткиво. Погођене особе током тога развијају изражене симптоме. Такозвани ван-интестинална амебна дизентерија представља најозбиљнији облик болести. Амеба се код оболелих може наћи и изван ткива. На овај начин, поред типичне дијареје, могу се развити апсцеси јетре или мозга.

Симптоми носача амеба

У зависности од врсте амебне дизентерије, погођена особа може развити више или мање озбиљне симптоме. Иако носачи амеба са инфекцијом чистог цревног лумена у већини случајева не развијају никакве симптоме, други пацијенти обично пате од тешке водене дијареје. Варијанта асимптоматског лумена црева јавља се у приближно 80 до 90 процената свих амебних инфекција. С друге стране, варијанте амебне дизентерије које доводе до тешке дијареје су релативно ретке међу свим амебним инфекцијама.

У случају инвазивне цревне амебне дизентерије, амебе се такође могу открити у цревном ткиву. Због тога, погођени пацијенти имају изражене симптоме. Типично, већина оболелих у раној фази развије крваву, слузаву дијареју налик желеу од малине. Поред тога, грчеви у стомаку и болови током пражњења црева међу најчешћим су симптомима ове варијанте амебне дизентерије.

Због заразе амеба цревним ткивом, хранљиве материје се могу само недовољно апсорбовати. Велики део извора енергије неопходних за нормалне органске процесе излучује се неискоришћен са дијарејом. Пацијенти који пате од интестиналне амебне дизентерије због тога обично прилично брзо мршаве. Око 30 до 40 процената пацијената са интестиналном амебном дизентеријом и тешком дијарејом такође развија високу температуру.

Говори се о екстраинтестиналној амебној дизентерији када узрочна амеба не само да напада цревно ткиво, већ се може открити и у другим органима. У већини случајева узрочна амеба се ширила из цревног ткива у јетру, мозак и / или слезину. У овом контексту, међутим, амебна инфекција јетре је најчешћа варијанта, а људи са екстраинтестиналном амебном дизентеријом не морају нужно да пате од дијареје. Међутим, појава дијареје не искључује ни екстраинтестиналну инфекцију. Ако је захваћено ткиво јетре, обично се јавља апсцес величине шаке (тзв Амебични апсцес јетре). То је шупљина у ткиву јетре испуњена гнојним секретом.

Присуство таквог амебног апсцеса јетре обично је приметно кроз следеће симптоме:

висока температура
кашљати
Нежност или бол у горњем десном делу стомака
Повећање јетре
Општи симптоми (нпр. Умор, осећај слабости, умор)

инфекција

Током амебне инфекције, амебне цисте излучене столицом се преносе. Инфекција се јавља нарочито када се хигијени придаје мали или никакав значај. Амебне цисте могу се пренијети контаминираном храном, као и контаминираном водом за пиће. Не може се искључити директна инфекција путем уста ако постоји одговарајући контакт. Одмах након стварне инфекције, амебне цисте поново настају у људском телу Трофозоити. Они се тада могу таложити у цревима и / или у другим органима и довести до амебне дизентерије. Поред тога, мора се напоменути да амебна инфекција не мора да доведе до болести код сваке особе. Такозвани "без симптома Носачи „се не жале, али могу пренијети узрочнике једноћелијских организама.

Колико су амебе заразне?

Најважнија амеба која утиче на човека, Ентамоеба хистолитица, размножава се у људском цреву и обично не погађа животиње. У случају активне инфекције, домаћин излучује милион заразних циста у столици које, ако се орално унесу, могу покренути нову инфекцију. Патоген је стога зависан од фекално-оралног преноса и стога је посебно раширен у подручјима са лошом инфраструктуром отпадних вода и хигијеном пијаће воде.

Када путујете у тропске крајеве, треба предузети одређене мере предострожности, па ако сумњате треба да прокључате воду из славине и не конзумирате неопрано воће. Не доводи свака инфекција до ширења патогена у цревима. У неким случајевима патогени преживе у цревима неколико недеља без изазивања симптома, а затим поново умиру. Такође може довести до трајне заразе, која може довести до болести тек након месеци или година. У таквим нејасним случајевима посебно је важно обавестити лекара о претходним путовањима у тропске регионе.

дијагнозу

Метод избора у дијагнози амебне дизентерије је преглед столице. То се мора извршити најмање три пута у три узастопна дана за правилно откривање амебе. Обе амебне цисте, такође Трофозоити може се открити у столици помоћу микроскопа. Овим методом испитивања, међутим, мора се узети у обзир да су трофозоити врло кратког века. Из тог разлога се могу открити само у временском периоду од приближно 10 до 15 минута. Поред тога, ако постоји сумња на амебну инфекцију, треба извршити тест крви

. Међутим, овај метод испитивања је прилично неприкладан за откривање стварне инфекције. На овај начин се могу приказати само ефекти заразе амебама, на пример дехидратација услед тешке дијареје или промене вредности јетре код амебних циста јетре. Апсцес јетре такође се може приказати уз помоћ различитих сликовних метода (ултразвучни преглед, рачунарска томографија, магнетна резонанца томографија).

терапија

Лечење амебне инфекције зависи и од облика и од тежине болести. Такозвани контактни амбициди (на пример Дилоксанид фуроат) остају само у цревима. Углавном се користе за лечење асимптоматски носачи амеба. Поред тога, ови лекови се могу користити као накнадни третман интестиналне амебне дизентерије. Амоебициди у ткивима (на пример Дехидроеметине), међутим, такође улазе у крвоток и стога се могу користити за терапију ван-интестинална амебна дизентерија може се користити. Због могућих озбиљних нежељених ефеката ових лекова, они се сада користе само у случајевима тешке болести.

Алтернативно можете Контакт и амоебициди ткива администриран. Ови лекови који се користе за лечење амебне дизентерије остају у цревима и такође могу ући у крв. Из тог разлога, и цревни и ван цревни облици амебне дизентерије могу се лечити на овај начин. Поред тога, пацијент који пати од амебне дизентерије мора бити хидриран. У супротном, тешка, воденаста дијареја може брзо довести до дехидрације.

Превенција

Када боравите у тропским или суптропским регионима, препоручљиво је предузети одређене мере безбедности. На тај начин се ризик од амебне инфекције може смањити што је више могуће. Воду за пиће пре конзумирања увек треба прокувати или стерилисати филтрацијом. У погођеним регионима треба потпуно избегавати конзумацију салата. Поред тога, воће се никада не сме јести неогуљено. Из тог разлога треба јести само ољуштено воће. Генерално, приликом промене хране треба напоменути да то увек треба радити полако и пажљиво.

Амебна инфекција у оку

Инфекција амебом може утицати не само на гастроинтестинални тракт, већ и на око. У већини случајева запаљење рожњаче узрокују бактеријски патогени. Инфекција вирусним патогенима или гљивицама је ређа, али ипак може да се догоди. Према најновијим налазима, амебе такође могу да изазову упалне процесе у оку, тачније у пределу рожњаче.

Само један амеба (тзв Ацантхамоеба) изазвано упалом у оку може бити врло опасно. Разлог томе је чињеница да узрочна амеба продире у рожњачу и на тај начин такође изазива упалу у целом оку. Као резултат, погођени могу чак и потпуно ослепети.

Симптоми амебне инфекције у оку су прилично неспецифични, посебно на почетку. Погођени људи обично прво примете изражено црвенило и повећано сузење. Поред тога, вид може бити озбиљно ограничен од самог почетка. Обољели пацијенти обично пријављују да им вид више није оштар, већ све више замагљен. Само у току болести обично настају јаки болови.

У овом тренутку се може претпоставити да су узрочници паразита већ оштетили нервне ћелије у оку. Управо та одложена појава симптома бола омогућава разликовање између бактеријске упале рожњаче и амебне инфекције. Ако су запаљенски процеси узроковани бактеријским патогенима, бол се обично јавља много раније. Будући да је запаљење у оку изазвано амебом озбиљна клиничка слика, при првој сумњи мора се започети опсежна дијагностика. Трајно оштећење визуелних перформанси може се избећи само тренутном идентификацијом узрочника паразита и хитним започињањем одговарајућег третмана.

Шта су амебе „које једу мозак“

Једноћелијски организми слични амебама са именом Наеглериа фовлери нису сасвим одговарајуће означени као амебе које једу мозак. Велике су око 30 микрометара и могу се кретати помоћу псеудоподија (псеудопода). Наеглериа фовлери се углавном јавља у воденим тијелима или у влажном тлу и раширена је широм свијета. Такође се јавља у језерима, базенима и канализацији.

Обично живи од бактерија и мртвог биљног материјала. Ако вода заражена Наеглериа фовлери уђе у нос, патоген може продрети у олфакторне живце у мозак. Симптоматске инфекције су скоро увек фаталне. Амебе нису у стању да једу мозак, али се шире у цереброспиналној течности и узрокују тешки гнојни менингитис (менингитис).

Прође око недељу дана између инфекције и првих симптома као што су мучнина, повраћање, врућица, главобоља и укоченост врата, а смрт обично наступи након још недељу дана. Чак и рано лечење ретко доводи до преживљавања. Међутим, не може свака инфекција заправо довести до болести. Остаје само спречавање могуће инфекције. Погодне мере су дезинфекција воде у базену и избегавање природне, посебно топле, стајаће воде. Болест је врло ретка, за 50 година у САД ће бити тешко више од 100 људи, мада су млади често погођени.