Анатомија-Лексикон

Крвни притисак

дефиниција

Крвни притисак (крвни притисак) је притисак крви који преовлађује у крвним судовима. Дефинише се као сила на подручје која се врши између крви и зидова артерија, капилара или вена. Израз крвни притисак се обично односи на притисак у великим артеријама. Мерна јединица за крвни притисак је ммХг (милиметар живе), ово је и законска јединица за мерење крвног притиска у ЕУ и може се користити само у ту сврху.

У медицинској пракси крвни притисак се обично разуме као артеријски крвни притисак и мери се у артеријама руку на нивоу срца применом манжетне за крвни притисак (види: Мерење крвног притиска). Ово мерење даје две вредности, систолну и дијастоличку вредност. Систоличка вредност настаје током фазе избацивања срца и означава се горњом, дијастоличка (нижа) вредност описује притисак који трајно превладава у артеријском васкуларном систему. Вредности крвног притиска за артерију руку треба да буду око 130/80 ммХг.

Класификација крвног притиска

Следећа листа појашњава класификацију измерених вредности крвног притиска и показује да је вредност већа од 140/90 од до висок крвни притисак, говори се о такозваној артеријској хипертензији.

Оптимално:
- <120/ <80
Нормално:
- 120-129/ 80-84
Висока нормална вредност:
- 130-139/ 85-89
висок крвни притисак Оцена 1:
- 140-159/ 90-99
висок крвни притисак 2. разред:
- 160-179/ 100-109
висок крвни притисак 3. разред:
- >179/ >110

(из смерница Немачке лиге за хипертензију)

Генерал

Услови притиска у различитим областима крвотока су различити. Када се користи "крвни притисак" без детаљније дефиниције, то обично значи артеријски притисак у великим судовима на нивоу срца. Обично се мери у једној од великих артерија у руци (брахијална артерија).
Очитавање крвног притиска је превисок притисак у односу на атмосферу. Међутим, они нису наведени у СИ јединици Пасцал (Па), већ у традиционалној јединици мм Хг. Ово има историјску позадину, јер је крвни притисак претходно мерен меркуровим манометром. Крвни притисак се затим даје у пару бројева који се састоје од систоличке и дијастолне вредности. Систоличка је максимална вредност која се између осталог одређује и срчаним испадом. Дијастоличка вредност је минимална вредност у фази пуњења срца. Из тог разлога, између осталог, зависи и од еластичности и статуса пуњења великих посуда. На пример, неко говори о крвном притиску од „110 до 70“. Вредности могу варирати у зависности од положаја тела. Због силе гравитације у доњој половини тела када стојите, крвни притисак је виши него када лежите, али је изнад хидростатског нивоа нижи када стојите, него када лежите. По правилу, средње вредности крвног притиска одговарају вредностима у лежању.

Развој крвног притиска

Од систолички артеријски притисак је узрокован Капацитет избацивања од срца. Дијастолички притисак одговара сталном притиску у артеријском васкуларном систему. Тхе Функција ваздушних пловила и Проширивост (Сагласност) великих артерија ограничавају систоличку вредност током избацивања, тако да крвни притисак не може постати превисок код здраве особе. Кроз њу Функција пуфера они такође обезбеђују низак проток крви током диастола. То морате да радите током физичке активности Срчани рад и циркулација крви на периферији се повећава и Васкуларни отпор судопери. Систолички артеријски крвни притисак расте брже од дијастоличке вредности.

Артеријска регулација крвног притиска

Будући да и превисок и пренизак артеријски притисак може да оштети организам, као и поједине органе, крвни притисак мора бити регулисан у одређеним распонима. Међутим, мора бити могуће подесити и повећати артеријски притисак променљивим оптерећењем. Основни захтев овог прописа је да тело може сам да мери крвни притисак. У ту сврху, такозвани барорецептори налазе се у аорти, каротидној артерији и другим великим жилама. Они мере ширење артерија и преносе информације на аутономни нервни систем. Тело се може прилагодити датим условима.
За детаљније објашњење, разликује се краткорочна, средњорочна и дугорочна регулација крвног притиска. Механизми краткотрајне регулације доводе до прилагођавања артеријског притиска у року од неколико секунди, а најважнији механизам је барорецептор рефлекс. Ако постоји већи притисак у васкуларном систему, артеријски се зидови више истежу. Ово региструју барорецептори у стијенкама жила, а информације се преносе на симпатички нервни систем преко обдужнице мождине у кичменој мождини. Долази до истезања судова и смањења волумена избацивања из срца, услед чега се притисак поново смањује. Ако је, са друге стране, притисак у судовима пренизак, симпатички нервни систем реагује сужавањем судова и повећањем избачене количине крви. Крвни притисак расте.
Ако се крвни притисак треба подесити у средњем року, нарочито реагује систем ренин-ангиотензин-алдостерон. Оно се састоји од различитих хормона који се ослобађају у бубрегу и срцу. Ако тело региструје премали проток крви у бубрезима, тада се ренин ослобађа из бубрега. То доводи до активирања ангиотензина 2 и алдостерона и на тај начин до сужавања судова. Крвни притисак расте. Ако је притисак у бубрезима превисок, ослобађање ренина је инхибирано и алдостеронски ефекат се не може догодити.
Крвни притисак се такође може дугорочно регулисати. Бубрези такође играју важну улогу у томе. Ако се средњи артеријски притисак превише повећа, повећано излучивање из бубрега (диуреза притиска) смањује волумен у васкуларном систему, а самим тим и притисак. Ако повишени крвни притисак превише оптерећује аурицлес, АНП се ослобађа из срца. То такође изазива појачано излучивање течности из бубрега. Ако крвни притисак падне превише, неурохипофиза ослобађа антидиуретски хормон (АДХ). То доводи до повећане реапсорпције воде из сабирних канала и дисталних тубула бубрега, а тиме и до повећања волумена у васкуларном систему. Поред тога, сам АДХ има вазоконстриктивни ефекат преко специјалних В1 рецептора (вазоконстриктор). Систем ренин-ангиотензин-алдостерон такође ступа на снагу са дугорочном регулацијом која, поред вазоконстриктивног ефекта, изазива и повећано задржавање воде и натријума у бубрезима, а самим тим смањује волумен у васкуларном систему.

Информације о ниском крвном притиску можете пронаћи овде: низак крвни притисак

Крвни притисак током трудноће

Крвни притисак треба пажљиво надгледати током трудноће, јер и трајно низак и трајно повишен крвни притисак (трудноћа високи крвни притисак) могу имати негативне ефекте на мајку и дете. На почетку трудноће крвни притисак пада, јер тело производи више прогестерона и естрогена, који опуштају крвне судове како би оптимално снабдевали матерницу и ембрион кисеоником и храњивим материјама.
Резултат је низак крвни притисак, посебно у првом тромесечју трудноће.
У принципу, овај низак крвни притисак је безопасан, али не би требало да падне испод вредности од 100/60 ммХг током дужег времена, јер у супротном проток крви из материце није довољан да би дете снабдео довољно кисеоником и храњивим материјама.

Крвни притисак не би требало да буде превисок током трудноће. Вредности веће од 140/90 ммХг сматрају се повишеним и постоји ризик од трудноће хипертензије
Ако се високи крвни притисак појави пре 20. недеље трудноће, вероватно је постојао и пре трудноће. Ова сумња се потврђује ако крвни притисак остане висок чак и након трудноће.

Око 15% свих трудноћа развије хипертензивну болест трудноће. Посебно су у опасности труднице старије од 40 година или вишеструке трудноће. Мора се лечити упорно висок крвни притисак током трудноће, јер је ризик од прееклампсије код жена са гестацијском хипертензијом 25%. У прееклампсији, поред патолошки повишеног крвног притиска, долази до губитка протеина путем урина и задржавања воде у ткиву. Прееклампсија је проблематична јер може довести до тешких компликација као што су еклампсија или ХЕЛЛП синдром до 0,5% трудница.
Због тога високи крвни притисак током трудноће увек треба лечити од лекара, и у великој већини случајева он се може прилагодити лековима за повишен крвни притисак како не би било опасности по мајку или дете.

Прочитајте више под темом:

Хипертензија у трудноћи - колико је опасна?
Низак крвни притисак током трудноће

Крвни притисак код деце

Крвни притисак код деце зависи од старости, пола и висине, али и других фактора попут диспозиције или телесне тежине играти улогу. Чак и код деце крвни притисак је Маншета на надлактици измерена. Да не би фалсификовали резултате мерења крвног притиска због манжетне која је превелика за одрасле, постоје посебне манжете за крвни притисак за децу.

Новорођенче имају просечни крвни притисак 80/45 ммХг, током развоја крвни притисак наставља да расте са годинама и достиже око 16-18 година Оптималне вредности за одраслу особу, што на прибл 120/80 ммХг лаж. Просечно петогодишње дете има крвни притисак око 95/55 ммХг, док десетогодишње дете већ има вредности 100/60 ммХг. У дванаестогодишњака крвни притисак износи око 115/60 ммХг, 16-годишњи тинејџери постижу готово оптималне вредности одраслих са крвним притиском од 120/60 ммХг.

Вриједности дате за дјецу су, наравно, само Просеци и могу одступати горе или доле до 15 ммХг чак и без вредности болести, у зависности од тога Ступањ развоја, величина и тежина детета. Приметно је да нарочито младе девојке тинејџерке често имају прилично низак крвни притисак, што, међутим, и јесте нема вредности болести Хас.