Подземне истраге
Шта су У испити?
У-прегледи (познати и као прегледи за децу) су прегледи за рану дијагностику у којима се ментални и физички развој детета редовно проверава као део педијатријског прегледа како би се могло препознати и лечити било који поремећај сазревања у раној фази. Ово укључује У-прегледе У1-У9.
Од маја 2006. године постоје додатни прегледи (У10-У12 / Ј1 / Ј2) како би се могла пратити деца након навршених 6 година до пубертета.
Неизвршни прегледи су, дакле, део програма превентивне неге деце, који обично покрива здравствена осигуравајућа друштва и због тога је бесплатан за родитеље (осим У10, У11, Ј2).
Колико У-испита има?
У-прегледи који се обично заказују укључују У1, У2, У3, У4, У5, У6, У7, У7а, У8, У9, У10, У11, као и испите младих Ј1 (који се често називају и У12) и Ј2. Време у коме се одвијају одговарајућа преиспитивања детета може се лако потражити у жутој књижици о испитивању детета.По правилу, родитељи добијају ову књижицу о здравственом прегледу жуте деце када су мајка и дете отпуштени из болнице након порођаја. Ако постоји несигурност у вези са следећим У-прегледом, препоручљиво је контактирати лекара педијатра.
Морам ли са дјететом ићи на преглед?
У принципу У-прегледи нису обавезни. Ипак, апсолутно је препоручљиво присуствовати редовним У-прегледима У1-У9 као и испитима младих Ј1 са дететом у датим временима. Само на тај начин је могуће да педијатри у раној фази открију поремећаје у развоју и да их могу брзо лечити. У неким савезним државама (Баварска, Баден-Виртемберг и Хессен), међутим, превентивни прегледи су обавезни. Ово ће вам помоћи да се брже открију занемаривање и злостављање код деце.
Шта се догађа ако не идем на поновни преглед?
У многим земљама, укључујући већину немачких савезних држава, уведени су посебни захтеви за извештавање који су намењени надгледању и на тај начин осигуравају да деца редовно учествују у препорученим У-испитима. У тим случајевима педијатри су дужни да сваки пропуштени преглед прегледа пријаве Државном заводу за здравство и рад. Ако упркос подсећању родитеља на пропуштени датум испитивања, не врши се накнадно испитивање, извештај се чак може послати јавној омладинској организацији за добробит.
За детаљније информације прочитајте и чланак: Развој у малишану
Ко сноси трошкове?
У-прегледи У1-У9 и испит за младе Ј1 обавезни су бенефиције здравственог осигурања и зато су бесплатне за сву децу од рођења до 18 година. Додатно препоручене прегледе У10, У11 и Ј2 још није надокнадила ниједна здравствена осигуравајућа кућа, али би их ипак требало обавити ради свеобухватног посматрања дететовог развоја. Да бисмо сазнали да ли ће здравствено осигурање покрити трошкове за У-прегледе У10, У11 и Ј2, телефонски упит је обично довољан. Неки пружаоци услуга надокнађују трошкове за У10, У11 и Ј2 ако учествују у програму здравственог осигурања.
Појединачни У-прегледи на први поглед
У1
У-преглед У1 обично се изводи непосредно након порођаја или у другом до четвртом сату живота. Најважнији циљ овог прегледа је идентификовање акутно опасних по живот болести или малформација које захтевају тренутно лечење, јер је то једини начин да се обезбеди најбржа могућа терапија.
Прво и најважније, важно је утврдити да ли је новорођенче повређено током порођаја. Тада се проверавају такозване виталне функције. Педијатар слуша срце и плућа. Провјерава се и проток крви, напетост мишића и урођени рефлекси. Као део У1 обично се прикупља и такозвани „АПГАР резултат“.
Други преглед који је део У1 је прикупљање мале количине крви из пупчане врпце која се затим тестира на садржај кисеоника. Ово омогућава да се изјасни да ли се дечији органи могу адекватно снабдевати кисеоником, што је од велике важности за њихову функцију. Такође део У-прегледа У1 је мерење и вагање новорођенчета од стране бабице. Да би подржао згрушавање крви, детету се такође дају капи које садрже витамин К.
Прочитајте више о овој теми на: У1 истрага
У2
У-испитни У2 се обично изводи између трећег и десетог дана живота. У зависности од тога колико мајка и дете морају да остану у болници након порођаја, У2 се и даље врши као болничко или од стране сталног педијатра.
Важан дио У2 је такозвани проширени скрининг за новорођенче. Овде се новорођенче тестира на важне метаболичке болести или цистичну фиброзу (болест плућа која доводи до стварања прекомерно жилаве слузи). Ово испитивање треба обавити што је пре могуће, пошто су метаболичке болести болести које би требало лечити рано да би се избегло трајно оштећење здравља новорођенчета. Поред тога, постоји снимка слуха у којој се пажљиво проверава дететов слух. Као део У2, новорођенче се мери и одмерава још једанпут и прегледава се од главе до пете. Поред тога, током овог У-прегледа води се пажња да се утврде релевантне малформације или присуство жутице и да се по потреби започне одговарајућа терапија.
Током У-прегледа У2, новорођенчету се медицински даје витамин К још једном како би се спречило могуће крварење јачањем стварања фактора коагулације. Важан витамин за формирање костију, а самим тим и за превенцију рахитиране деформисане кости је витамин Д, који се код одраслих ствара у УВ зрачењу. Дојенчад, са друге стране, још не могу произвести довољно витамина Д, због чега им треба давати једну таблету витамина Д дневно. Обично се прописује као део У2 и треба га узимати отприлике 12-18 месеци. Трећи важан лек који је прописан под У2 је флуор.
Прочитајте више о овој теми на: У2 истрага
У3
У3 би се требао одржати између четврте и пете седмице живота. Обично га обавља стални педијатар.
Од посебног је значаја да се препознају поремећаји у развоју код новорођенчади и започне одговарајућа терапија. Главна компонента У-прегледа У3 је, међутим, ултразвучни преглед (сонографија) дететових кучних зглобова. Ова метода прегледа омогућава малформације или малформације (зване дисплазија кука) кука врло рано.
Као део У3, обично постоји иницијално објашњење препоручених вакцинација за бебе, које се могу дати од шесте недеље живота. По потреби се може договорити и први преглед вакцинације код педијатра. У-испитни У3 такође нуди простор за могућа питања родитеља. Ако постоје нејасноће у вези са новим чланом породице, испитивање нуди додатно време за консултације са родитељима.
Прочитајте више о овој теми на: У3 истрага
У4
У-преглед У4 обично се обавља у трећем или четвртом месецу живота.
Главни фокус овог испитивања усмерен је на физички и ментални развој детета. Педијатар обраћа пажњу на кретања и реакције детета и на везу родитељ-дете. На У4, лекар такође осети мали размак у кости (познат и као фонтанел) на дететовој глави да провери да ли је довољно велика да лобања расте даље.
Као део У4, такође је могуће примити препоручена вакцинације ако се то још није догодило. Међутим, пожељну вакцинацију треба унапред усагласити с педијатером, тако да увек буде на располагању потребна вакцина. Вакцинације које се најчешће спроводе у склопу У4 су шестострука вакцинација против дифтерије, тетануса (тетанус), Хаемопхилус инфлуензае (ХиБ), хепатитиса Б, полио (полиомијелитис), Велики кашаљ (Пертуссис) и вакцинацију против пнеумокока. У случају да је дете већ примило прва вакцинација у узрасту од шест недеља, постоји могућност ревакцинације за У4. Овде треба размотрити картицу за вакцинацију детета.
У-испитни У4, као и остали прегледи, нуди родитељима прилику да разговарају о страховима, бригама, забринутостима или сумњама у вези са породичном ситуацијом, што је за већину родитеља у време У4 још увек ново. Не треба се стидети питања или несигурности.
Више о томе прочитајте под:
- У4 преглед - треба обратити пажњу на ово!
- Вакцинације
У5
У У прегледу У5 дете је старо око шест месеци (шести до седми месеци старости).
Као део У5, дечји ниво физичког развоја поново се пажљиво испитује. Педијатар обраћа посебну пажњу на то да ли је дете одложено у смислу свог развоја или оставља утисак оштећења вида. Висина и тежина се такође још једном одређују како би се могли упоредити са децом исте старости користећи такозвану пертилетилну кривуљу. Међутим, није важно да дете има приближно исте просечне вредности као и остала деца. Уместо тога, ова крива је начин процене раста детета током дана. Дијете које је у почетку врло мало за ваше године може лако постићи тежину или висину у врло кратком року да чак премашује просјечну добну вриједност.
Већина педијатара такође нуди ултразвучни преглед дететових унутрашњих органа. Међутим, ово је само додатно, добровољно испитивање. Као део У5 тестирани су и потисни рефлекс и рефлекс стопала, као и координација уста и руке.
Више о томе прочитајте под: У5 преглед - треба обратити пажњу на ово!
У6
Испитивање У6 обично се обавља између 10. и 12. месеца живота.
Најважнији циљ овог прегледа је провјера дјететових већ развијених способности и, у случају кашњења у развоју, што брже започети одговарајући третман. Прва провера очију се често обавља као део У6. Надаље, ово преиспитивање нуди простор за могућа питања родитеља, нпр. такође у погледу исхране или спречавања незгода или свакодневне оралне хигијене млечних зуба који се често избијају у овом тренутку. Код дечака педијатар такође прегледа тестисе. Овим прегледом се проверава да ли је тестис већ у скротуму или је још увек у ингвиналном каналу.
Други важан тест у У6 односи се на фине моторичке способности. Овде доктор проверава да ли је дете способно да користи такозвани хватаљка за пинцету. Хватање предмета палцем и кажипрстом назива се хватаљком пинцете. Поред тога, током овог преиспитивања проверава се и књига вакцинације детета и спроводе се неопходна потицајна вакцинације.
Прочитајте више о овој теми под: У6 испит - на ово треба обратити пажњу!
У7
Испитивање У7 требало би обавити крајем друге године живота (од 21. до 24. месеца живота).
Током овог прегледа педијатар посвећује посебну пажњу дечијем језичком и интелектуалном развоју. У овом узрасту деца би требала бити у могућности да самостално формирају реченице од две речи и препознају и именују једноставне предмете. Деца се често не усуђују да удовоље захтевима педијатра током прегледа лекара. У овом случају, међутим, информације родитеља су довољне у којој мери дете може већ артикулирати у познатом окружењу.
Као и код свих осталих У-прегледа, са овом предострожношћу се врши провера потврде о вакцинацији. Друга доза вакцинације против оспица, заушњака, рубеоле и козице обично се препоручује у овом узрасту.
У доби од три године (вртићка доб) нуди се још једно испитивање: У7а. То укључује физички преглед, који овај пут такође укључује тест вида и слуха. Педијатар такође проверава језични развој детета од последњег прегледа У7. Дете би сада требало да буде у стању да формира једноставне реченице од три до пет речи и изговори своје име.
Више о томе прочитајте под: У7 истрага - то бисте требали знати!
У8
На У-прегледу У8 дете има скоро четири године.
Током овог прегледа такође се проверава моторички, језички и друштвени развој сада готово предшколског детета. У случају да на У7 или У7а није извршен тест вида или слуха, то ће се урадити на У8. Друго важно питање код У8 је питање да ли је дете већ суво или је још увек зависно од пелена. Даље, дете мора да поднесе узорак урина, у коме се проверава на крвне компоненте, шећер, протеине или бактерије. Затим педијатар тестира дететове брзе и фине моторичке способности, нпр. тестирајте став с једном ногом или пустите дијете да црта једноставне облике и структуре.
У кратком разговору са дететом лекар покушава да утврди колико је сазрео језички развој детета. У многим педијатријским праксама родитељи такође добијају упитник о социјалном понашању свог детета, на који би требало одговорити најбоље што знају, заједно са надзорницима вртића. Као део У-прегледа У8, обично не постоји вакцинација, осим ако се не испуне пропуштени састанци за вакцинацију у последњих неколико месеци.
Прочитајте више о овој теми на: У8 истрага
У9
Испит У-9 заказан је за пет година. Служи као превентивни преглед отприлике годину дана пре поласка у школу и омогућава почетну процену да ли ће дете моћи да похађа школу за годину дана. За ово је посебно важан социјални и ментални развој детета.
Све функције органа такође се поново прегледавају током прегледа У-9 и утврђује се целокупно здравствено стање. Функција ушију и очију као и састав урина такође су битне компоненте У9.
Поред тога, педијатар обраћа пажњу на то да ли постоји језички развој прилагођен узрасту и да ли је изговор разумљив или може бити потребна логопедска терапија. Фине и грубе моторичке способности и држање детета такође су темељно испитани. У доби од пет година препоручује се појачана вакцинација против тетануса (који се такође назива тетанус), дифтерије и против кашља (Пертуссис) да су извршили.
Прочитајте више о овој теми на: У9 истрага
У10
У-преглед У10 је додатни превентивни лекарски преглед који препоручују здравствена осигурања, али га још увек не покрива свако осигуравајуће друштво. Трошкови су обично око 50 €.
У10 се обично изводи у узрасту од седам до осам година и због тога је прво испитивање у школском узрасту. Циљ ове превентивне мере је откривање поремећаја у развоју који могу негативно утицати или отежати детету да похађа школу. То укључује првенствено слабости у читању и правопису и хиперактивност поремећаја пажње (често скраћено као АДХД). И поремећаји у развоју и понашању могу се лечити добро терапијом учења или бихевиоралном терапијом и лековима ако се дијагностикују рано.
Често као део У10, преглед помоћу ЕКГ (електрокардиограм), са којима се могу открити могуће срчане аритмије. Педијатар такође прегледава зубни статус и, према томе, може препоручити ортодонтско лечење брацесима. Будући да преиспитивање У10 није редован превентивни здравствени преглед, он се не уписује у жуту књижицу за превентивну негу, већ уместо у зелену књижицу.
Прочитајте више о овој теми на: У10 преглед
У11
Испит У-11 требало би да се одвија између девет и десет година, тј. Пред крај основне школе. Пошто деца често у овој фази имају потешкоће у школи, ово испитивање специјално је уведено како би се открили поремећаји у понашању и школском понашању.
Поред тога, у оквиру овог превентивног лекарског прегледа деца добијају детаљне информације о опасностима зависних супстанци као и објашњење здравог начина живота. Ово укључује савете о спорту, исхрани, стресу и медијском понашању. И у овом случају трошкове увек не сноси одговарајуће здравствено осигурање. Ипак, учешће у У11 се апсолутно препоручује и нуди могућност могућих развојних поремећаја што је брже могуће, тј. између дванаест и четрнаест година да би се могли лечити пре прегледа Ј1.
Прочитајте више о овој теми на: У11 истрага
У12 / Ј1
Деца илиМлади у доби од дванаест до четрнаест година требало би да учествују у испиту младих Ј1 (који се такође назива У12). Ово је веома важан превентивни здравствени преглед, чије трошкове за разлику од У10 и У11 у потпуности покривају одговарајућа здравствена осигуравајућа друштва.
Ј1 укључује потпуни физички и ментални преглед адолесцената, укључујући контролу вредности крви и урина. Педијатар или доктор за адолесценте ће такође пружити информације о пубертету или, ако је пубертет већ започео, колико је напредовао. У склопу физичког прегледа лекар посебно обраћа пажњу на присуство сколиозе (бочно одступање кичме) и повезаног лошег држања, који између осталог, може бити покренут снажним растом раста. Кожне промене или присуство поремећаја у исхрани такође се проверава и по потреби расправља. Ако постоје питања или несигурности у вези с контрацепцијом, сексуалношћу или злоупотребом супстанци, испит за младе Ј1 такође нуди простор за њих.
Прочитајте више о овој теми под: Испитивање У12 - то бисте требали знати!
Ј2
Ј2 се одвија између 16 и 17 година. Ову контролу углавном не покривају све компаније за здравствено осигурање.
Ј2 се користи за провјеру здравља прије уласка у одраслу доб. Важни циљеви прегледа су откривање пубертетских и сексуалних поремећаја, постуралних поремећаја и превенције дијабетеса. Дају се савети о социјалном понашању, породици и сексуалности, као и о избору каријере. Као део овог превентивног лекарског прегледа, млада особа има прилику да поверљиво разговара са лекаром без присуства родитеља.
