Тендинитис у рамену

Шта је тендинитис?

Тендонитис рамена подразумева упалну промену тетиве која припада одређеном мишићу у групи рамена, обично изазвану прекомерним напрезањем.

Тетиве су по дефиницији причвршћене на кост и служе стабилизацији мишића. Због близине костију увек долази до трења услед покрета, које се може запалити у случају прекомерног или погрешног оптерећења.

За више информација о овој теми погледајте Тендинитис

Узроци тендинитиса рамена

Најчешћи узроци тендинитиса у мишићима рамена су неправилно оптерећење или преоптерећење мишића.

Преоптерећење је резултат подизања тешких терета с необразованим мишићима рамена. Ово може довести до упалних промена на пределу тетиве једног или више мишића.

Други узрок тендинитиса у раменом појасу је неправилно оптерећење. Ако се одређени покрети (нпр. Окретање руке или покрети подизања) не изводе правилно, може доћи до већег трења у пределу тетиве него ако је покрет изведен на начин који је нежан према зглобовима и мишићима. То резултира повећаним ризиком од тендинитиса.
Хронични неправилни стрес један је од најчешћих узрока настанка тендинитиса у раменом зглобу.

Тендонитис бицепса

Тендонитис бицепса је један од најчешћих тендинитиса рамена. Код многих људи у поодмаклој доби тетива бицепса је иритирана и дегенеративно се мења. Много болова у раменима може се пратити до тендинитиса бицепса.

Мишић бицепса потиче од две тетиве, посебно дугачка тетива бицепса је упална. Повуче се преко главе надлахтнице до врха раменог зглоба. Ово подручје зглоба налази се под кровом рамена, такозвани "акромион". Овде се многе структуре зглобова одвијају у веома малом простору, тако да стрес на мишићима, наслаге калцијума у ​​зглобу или без икаквог очитог узрока могу довести до иритације тетива.

Ако конзервативне терапије, као што су хлађење, анти-упално и суздржавајуће, не делују против тендинитиса, тетива се може хируршки пресећи у рамену и поново зашити на надлактици.

Сазнајте више о Опције лечења за тендонитис бицепса.

Симптоми тендинитиса рамена

Први симптоми почетног тендинитиса раменских мишића су болови у повлачењу.
Углавном у почетку се јављају само одређеним покретима. Што је дуже присутна таква упала и што дуже може трајати, болови су чешћи.
Ако је упала веома јака, бол се може јавити и у мировању.
Бол је локализован у пределу рамена и углавном се налази у пределу где се мишић везује за надлактицу. Понекад се бол може проширити и на рамену или преко надлактице до подлактице.

Прочитајте наше чланке о томе

• Тендинитис у руци
• Тендинитис у надлактици

Поред бола изазваног кретањем, могу постојати и ограничења покрета у пределу рамена. Покрети мишића се тада више не могу изводити као и обично и узроковати додатну нелагоду пацијенту.

Веома јака упала у пределу тетива раменских мишића такође се може приметити отицањем. То се догађа када упална течност тече у подручје зглоба.

Састанак са специјалистом спортског ортопеда?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Као страствени спортиста, специјализовао сам се за лечење спортских болести за професионалце и хоби спортисте.
Фокус је, дакле, на болестима мишића, тетива и зглобова.

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".

Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

дијагноза

Кроз консултацију са лекаром, лекар добија почетне информације о присуству тендинитиса раменог мишића.
Испитивач пита колико дуго је бол била присутна, да ли се покрети не могу изводити на уобичајен начин и да ли су превођена велика оптерећења пре или су извршени необични покрети.

Тада се прегледава рамени зглоб и проверава се којим покретима пацијент пријављује бол. Од пацијента се тражи да помакне руку напред, назад и у страну. У почетку би покрет требао бити без отпора, а затим против отпора.
Ако је бол назначен у покретима руку, који се углавном налази у пределу мишића, то указује на тендинитис.

Доступно је неколико других дијагностичких мера, као што су ултразвучни преглед мишићне тетиве или, у случају сумње, МРИ преглед (Магнетна резонанца).
Ултразвучни преглед је веома тешко извршити у мишићном пределу. Суза или суза тетиве била би видљива прекидом иначе лагане структуре, а упала понекад може постати видљива на ултразвуку кроз задебљање тетиве.
У случајевима сумње и ако су налази нејасни, можда ће бити потребно да се МР претрагом покаже мишић са припадајућим тетивама.

Терапија тендинитиса рамена

Тендонитис треба лечити одмах након постављања дијагнозе како би се спречило ширење упале.
Прве мере лечења су хлађење упалих мишића, ледом и такође доследна заштита мишића рамена. Морају се избегавати покрети који су непознати и који су довели до тендинитиса.
Такође се могу користити противупални лекови као што су ибупрофен или диклофенак.
Хируршке мере за лечење тендинитиса ретко се примењују. Изузетак је пукнуће или кидање тетиве узроковано тендинитисом, које се мора лечити хируршки ако је курс озбиљан.

Да ли вам топлота или хладноћа помажу код упале рамена?

Тендонитис у рамену никада не треба лечити топлином, већ хладноћом.

Упални процеси, зглобни изливи, отеклина, бол и бројни пратећи симптоми су инхибирани и ублажени прехладом. Хладноћа доводи до смањеног протока крви и на тај начин ублажава упалу. Као резултат тога, упални или крвави изљеви јављају се ређе, што заузврат узрокује јаке болове.
Стално хлађење такође смањује осетљивост на бол.

Са друге стране, топлота чини супротно. Повећава се проток крви, што такође повећава упалу. Уз активну упалу, бол и отицање зглоба такође се повећавају.

Лечење тендинитиса мастима

За хлађење, аналгетски и противупални третман, поред таблета, на располагању су и неки гелови и масти за бол који се могу давати уз или пре лечења таблетама. Ово укључује:

• Ибупрофен у облику масти
• Диклофенак у облику масти
• Мобилат
• Китта маст

Поменута маст се користи 2-3 пута дневно током око једне недеље.

Кућни лекови за тендинитис

Већ дуги низ година спроводе се рецепти за кућне лекове за лечење тендинитиса раменских мишића.

Брзо хлађење захваћеног подручја важно је за све врсте упале.
Овде се, на пример, могу користити облози од кварка. У ту сврху, кварк који је претходно охлађен умотава се у пешкир и ставља на болно мишићно подручје раменог зглоба. Пешкир би требао бити покривен преко њега или нека врста завоја треба осигурати да кварни хлађење не исклизне.
С једне стране, његова температура хлађења има противупално дејство. Такође се претпоставља да кварк садржи неке састојке који такође имају аналгетско и противупално дејство.
Кварк треба користити једном дневно током акутне упале док не дође до јасног побољшања симптома.
Поред омотача кварка могу се користити и паковања леда која би се требала замотати у пешкир и ставити на захваћени мишић.

Такође постоје неке чајне и биљне мешавине које се могу успешно користити за лечење упале.Ако се припрема код куће, посебна мешавина женског плашта, сребрног плашта, бобице неле, стене, камилице, рибље луковице, шаргарепе и лука, ако се пије као чај три пута дневно, може успешно смањити упалу у пределу тетиве рамена.

Сазнајте више о теми

• Кућни лекови за тендинитис
• Љековито биље

Сцхусслер соли за лечење тендинитиса

Лечење Сцхусслерове соли је алтернативно лечење разних хроничних или акутних болести. Постоје и неки препарати који се могу користити у случају тендинитиса мишића рамена.
Слично као и код избора хомеопатских лекова, врло је важно да се врло прецизно спроведе истраживање пацијента како би се утврдио прави препарат. Истовремени симптоми као што су Немир, несаница или врелини чине други Сцхусслерсалз неопходним за лечење упале мишића него у случају самог тендинитиса мишића.
За унутрашњу упалу могу се користити три различита препарата:

• Калцијум флуоратум
• Феррум Пхоспхорицум
• Калијум хлоратум

Апликација треба да се врши 3-6 пута дневно, по 1-3 таблета сваки пут. Таблете се не гутају, већ се полако растварају у устима.
Побољшање треба да се деси неколико дана након почетка лечења. Ако нема јасног побољшања или чак погоршања, концепт лечења треба преиспитати.
Третман Сцхусслеровим солима је такође савршено прилагођен пратећем конвенционалном медицинском третману тендинитиса раменских мишића.

Прочитајте више о теми Сцхусслер соли.

Тапирање за тендинитис

Процес снимања се данас често користи у ортопедији и хирургији. Кинесио траке се данас такође веома често користе у спортској медицини. Нарочито код спортских повреда мишића и зглобова, сада постоје врло позитивни извештаји.

Еластична трака се залепи за захваћени мишић. Лигамент је дизајниран да преноси статичке силе које се обично примењују на болесни мишић на суседне и здраве мишиће. Научна потврда лековитог ефекта траке, познате и као кинезио трака, још увек је у току.
Траку треба нанети на захваћени мишић у пределу рамена без повлачења или затезања и учврстити притиском. Пацијент треба да осети лагодан притисак у пределу мишића. Нови болови након наношења траке морају се рашчистити одвојено.

Кинезио трака може да се остави на захваћеном мишићу рамена неколико дана па чак и недељама. Међутим, треба приметити да ако се симптоми не побољшају, потребна је нова стратегија лечења.

Више о теми можете пронаћи под Кинесио трака

Хирургија као терапија тендинитиса

Операција због тендинитиса у рамену неопходна је након неуспеха конзервативних терапијских приступа и упорности болова и ограничења покрета у рамену. Операција је често једина одржива опција лечења за хроничне проблеме рамена и понављајући тендинитис.

Постоје две оперативне процедуре за то.
Многе промене раменог зглоба могу се лечити минимално инвазивном ендоскопијом зглоба. Иритација и нелагода тетива могу се уклонити уклањањем делова крова рамена. Јако придружене тетиве могу се раздвојити придруживањем.
Отворена операција се такође може извести. На пример, тетива бицепса може се причврстити на надлактицу кроз рез два метра.

Након краћег одмора, пацијент треба да врати покретност раменог зглоба након операције физиотерапијом. Ако пацијент остане непокретан дуже време, постоји ризик од укочења раменог зглоба.

Трајање тендинитиса рамена

Трајање лечења тендинитиса мишића у пределу рамена зависи од низа фактора.
С једне стране, важно је започети заштиту и хлађење захваћеног подручја одмах након дијагнозе.
Поред хлађења и нежних мера, бол и противупални третман мастима и геловима могу у великој мери да скрате време лечења.

У случају кратких курсева, треба очекивати време лечења тендинитиса од неколико дана до максимално недеље. Међутим, тешки курсеви такође могу захтевати лечење до 3-4 недеље.

Дужина боловања

Дужина боловања увелико зависи од обима тендинитиса, одабране стратегије лечења, али и професионалне активности.

Благи тендинитис треба сачувати неколико недеља да би могао потпуно зацелити. Канцеларијски посао се често може наставити током конзервативног лечења.
У случају јаке иритације са јаким боловима, боловање се може издати на неколико недеља.

Након хируршког лечења, шавови тетива рамена често прате дуги период зарастања и рехабилитације. Не треба подизати предмете током најмање 6 недеља.
Чак и после јоинтоскопије, зглобу и тетивама често је потребно неколико недеља да иритација и бол нестану.

Физичке активности је врло тешко помирити са тендинитисом у рамену. У многим случајевима погођени морају бити на боловању више недеља. Није неуобичајено да проблеми са раменим тетивама захтевају преквалификацију и промену професије.

Колико дуго би требало да се одмарате од вежбања?

Инфекције тетива у рамену често су трајне болести које се могу повезати са дуготрајним болом и ограниченом покретљивошћу.
Блага иритација тетива може се појавити након вежбања, због анатомске затегнутости рамена. Вежбање треба паузирати неколико недеља како би се упала смирила.
Ако је спорт окидач за иритацију тетива, тада се пракса спорта мора дугорочно променити или се спорт мора променити.
Након операције на рамену са шавовима тетиве, зглоб мора бити ублажен најмање 6 недеља како би тетива могла да расте потпуно и стабилно. Након тога следи период рехабилитације који траје неколико недеља како би се полако вратила снага и стабилност рамена. Тренинг пуног оптерећења и снаге може се одржати најраније након 4-6 месеци.